Витамин D во время беременности. Для кого и зачем он нужен?

85
Витамин D во время беременности. Для кого и зачем он нужен?

Для правильного развития и вынашивания беременности, а затем – для благополучных родов женщинам требуется множество питательных веществ. Одну из важнейших функций в формировании будущего ребенка играет витамин Д3 при беременности на ранних сроках.

Содержание:

1.  Что такое витамин D?
2.  Норма витамина D для беременной
3.  Проявления недостатка и избытка витамина D при беременности
4.  Витамин D во время беременности
     4.1.  Витамин D в первом триместре
     4.2.  Витамин D во втором триместре
     4.3.  Витамин D в третьем триместре
5.  Натуральные источники витамина D
6.  Аптечные препараты

Что такое витамин D?

Что такое витамин D?

Витамин D (другое название – кальциферол) – это целая группа веществ, обладающих высокой биологической активностью и играющих важную роль в жизнедеятельности организма. Сюда относятся следующие формы:

  • D2, или эргокальциферол;
  • D3, или холекальциферол;
  • D4, или 22,23-дигидро эргокальциферол;
  • D5, или ситокальциферол, и некоторые другие.

Кальциферол необходим для улучшения всасывания кальция в кишечнике, а также для обеспечения правильной минерализации костей и их роста. Также он регулирует рост клеток, принимает участие в метаболизме глюкозы.

Практически все люди в разных странах мира частично или полностью удовлетворяют свою потребность в кальцифероле за счет солнечного света. Синтез этого вещества в человеческом организме начинается при облучении поверхности тела ультрафиолетовым светом с длиной волны из диапазона 290-320 нм. Под его воздействием сначала синтезируется превитамин D3, который затем превращается в полноценный D3.

Оконные стекла задерживают почти все лучи с такой длиной волны, поэтому, если беременная женщина находится в помещении, то даже в ясный солнечный день синтез витамина для нее невозможен.

Интересные особенности:

  • Применение солнцезащитной косметики существенно снижает возможность самостоятельно синтезировать D.
  • Смуглая кожа хуже вырабатывает D, чем светлая.
  • Для поддержания приемлемого уровня витамина D человеку достаточно находиться на солнце днем в течение всего 5-30 минут в день.

Норма витамина D для беременной

Норма витамина D для беременной

Многих женщин интересует вопрос, зачем назначают Д3 при беременности. Ответ на него можно сформулировать следующим образом: данное вещество играет огромную роль в поддержании работоспособности иммунной системы женщины и в формировании иммунной системы плода.

Ежедневная доза более 10 000 МЕ считается высокой, ее можно принимать только при назначении и под контролем врача.

Безопасная усредненная норма приема витамина Д указывается в инструкциях к каждому препарату. Для беременных она составляет 600-1000 МЕ ежедневно.

Проявления недостатка и избытка витамина D при беременности

Ответ на вопрос, для чего витамин Д при беременности, однозначен: он нужен для здоровья матери и ребенка. Исследования, которые проводились в 80-х годах прошлого века, показали:

  • Глубокий дефицит данного вещества вызывает сильные нарушения в росте плода.
  • Хронический недостаток вит. D может вызывать у беременных угрожающее жизни повышение артериального давления (преэклампсию).
  • Авитаминоз повышает риск развития у женщины бактериального вагиноза, проявлениями которого являются обильные выделения с резким, неприятным запахом.

Нехватка вещества может проявляться и более коварным способом. Внешне беременность протекает в норме, но у плода не формируются полноценные кости и зачатки зубов. После появления на свет такие дети страдают целым рядом различных заболеваний, у них слабый иммунитет, плохие зубы.

Избыток этого важного витамина тоже ни к чему хорошему не приводит. Кальциферол действует как стероидные гормоны, активно вмешиваясь в функционирование эндокринной системы организма. В адекватных количествах он поддерживает ее правильную работу, но в избытке приводит к серьезному дисбалансу, что влечет за собой целый ряд различных гормональных нарушений и заболеваний. При передозировке во время беременности это может и не вызывать немедленных болезненных проявлений. Но вред организму будет нанесен, и негативные последствия проявятся в будущем.

Проявления недостатка и избытка витамина D при беременности

Для плода избыток витамина Д в крови матери особой опасности не представляет. Вещество способно преодолевать барьер плаценты, но в тканях плода он не накапливается. Поэтому беременность в опасности, когда витамин Д в недостатке, а не в избытке.

Массовые обследования показывают, что в развитых странах 88% беременных имеют недостаток Д, при этом у 30% беременных наблюдается опасная витаминная недостаточность. Во многом это связано с недостатком солнечного света – люди сутками напролет находятся либо в помещениях, либо в транспорте. Поэтому врачи часто назначают дополнительный прием соответствующих препаратов.

Витамин D во время беременности

Учитывая тот факт, что витамин Д при беременности очень важен, соблюдать назначенный врачом курс приема нужно тщательно. Например, чтобы избавиться от дефицита, нужно принимать около 1800 МЕ вещества ежедневно в течение как минимум двух месяцев. А во время беременности дорога каждая минута, так как весь этот период длится всего лишь 9 месяцев. В зоне риска находятся следующие женщины:

  • со смуглой кожей (либо от природы, либо в результате чрезмерного увлечения загаром);
  • страдающие ожирением любой степени;
  • страдающие диабетом (в том числе и гестационным);
  • беременные слишком юного или преклонного возраста.

Поэтому при планировании ребенка анализ на авитаминоз лучше сделать заблаговременно.

Витамин D в первом триместре

Важность этого компонента в самом начале беременности не вызывает сомнения, так как он принимает участие в формировании плаценты.

В первом триместре происходит закладка всех систем организма, а к концу этого периода у зародыша уже бьется сердце, есть зачатки легких, печени, поджелудочной железы и головного мозга. Кости начинают формироваться уже на 7-й неделе. Для их роста необходим кальций, поэтому витамин Д беременным назначают для профилактики внутриутробного рахита.

Витамин D в первом триместре

К концу 12-й недели плод уже умеет сжимать пальцы в кулачки, двигать губами. На пальчиках начинают формироваться ногти.

Если в начале беременности у женщины не было дефицита, то в первом триместре потребление витамина может оставаться в пределах обычной физиологической нормы для небеременных.

Витамин D во втором триместре

Во втором триместре женщине необходим целый комплекс витаминных препаратов, так как потребность в них очень велика. Плод быстро развивается, растет, прибавляет в весе. Врачи рекомендуют следующие суточные нормы:

  • D – до 600 МЕ;
  • аскорбиновая кислота – до 100 мг;
  • А – до 2500МЕ;
  • B1 – до 2 мг;
  • B2 – до 2 мг;
  • B3 – до 20 мг;
  • B5 – до 7 мг;
  • B6 – до 2,5 мг;
  • B9 – до 1 мг;
  • B12 – до 4 мг.

В этот период требуется усиленный прием вит. Д, так как у плода происходит быстрый рост костей и формирование хрящевой ткани. Для этого ему вместе с кальциферолом необходимы кальций, магний, цинк, медь, а также ретинол (А) и адермин (В6).

Витамин D в третьем триместре

В третьем триместре потребность в холекальцифероле наряду с аскорбиновой кислотой, холином и цистеином возрастает особенно сильно. При нормальном течении беременности в третьем триместре уровень D в крови женщины должен быть в два раза выше, чем у небеременных.

Если количество витамина Д в крови женщины будет недостаточным, это вызовет задержку в развитии скелета плода и отставание в наборе веса. При рождении такие дети имеют повышенный риск заболевания тяжелыми формами рахита.

Кроме того, D-дефицит в этом периоде влечет за собой опасность появления внутриутробных инфекций у плода. У женщины могут появляться:

  • сильные отеки;
  • поражения почек (нефропатия);
  • судороги;
  • поздний токсикоз.

У младенцев, которые были рождены женщинами, испытывающими дефицит Д, этот витамин хуже усваивается из пищи. У малышей быстрее развивается его недостаток даже при нормальной диете, что увеличивает опасность рахита.

Витамин D в третьем триместре

Многочисленные исследования показали явную связь между повышенной восприимчивостью детей к инфекциям и витаминодефицитом во время беременности у их матерей. Этот дефицит приводит к внутриутробному программированию слабости иммунной системы и обусловливает склонность ребенка к инфекционным заболеваниям. Также есть данные, свидетельствующие, что недостаток витамина Д в третьем триместре иногда вызывает снижение интеллектуальных способностей у ребенка.

Натуральные источники витамина D

Витамин Д содержится далеко не во всех продуктах. Его много в жирной рыбе (такой как тунец, скумбрия, лосось), в печени рыбы, в рыбном и рыбьем жире. В сырах, яичных желтках, говяжьей печени его значительно меньше. В этих продуктах он представлен в форме D3 (холекальциферол) и 25-гидроксикальциферола.

Довольно много эргокальциферола (D2) в грибах. Причем содержание витамина повышается, если подвергнуть грибы облучению ультрафиолетовым светом.

Содержание витамина D в продуктах

ПродуктыМкг на порциюМЕ на порцию
Печень трески, 1 столовая ложка341360
Форель после термической обработки, 85 г16,2645
Лосось после термической обработки, 85 г14,2570
Сардины консервированные в масле, 2 куска1,246
Консервированный тунец, 85 г140
Молоко, 2% жирности, витаминизированное, 1 стакан2,9120
Сыр Чеддер, 85 г0,312
Яйцо куриное, вареное1,144
Говяжья печень тушеная, 85 г142
Жареная куриная грудка, 85 г0,14
Белые грибы сырые, нарезанные, ½ стакана9,2366
Растительное молоко (соевое, миндальное, овсяное) витаминизированное, 1 стакан2,5-3,6100-144
Овощи, крупы, фрукты, орехи00

Таблица показывает, что модные увлечения вегетарианством и веганством представляют определенную опасность для беременных. Если женщины отказываются от мясных и рыбных продуктов, им приходится синтезировать Д полностью самостоятельно, что не всегда возможно для проживающих в северных регионах. При недостатке солнечного света в осенний и зимний период человек полностью зависим от пищевых источников витамина D.

Аптечные препараты

Витамин D является мощным средством формирования и поддержания работоспособности иммунной системы – как врожденной, так и адаптивной. Это делает его прием особенно важным для беременных. Современная фармакология предлагает достаточно много витаминных препаратов, специально созданных для женщин, которые готовятся стать матерями. В них учитывается концентрация и биодоступность веществ. Принимать эти средства нужно только после консультации у врача.

Самым мощным источником витамина Д продолжает оставаться обычный солнечный свет. Но в условиях северных городов женщины не могут обойтись без специализированных препаратов.

Название препаратаКраткое описание
Витрум Пренатал«Сбалансированный витаминно-минеральный комплекс. Предназначен для приема во время беременности и кормления грудью. Проверен временем – назначается уже более 25 лет. Вещества, входящие в состав, обладают повышенной биодоступностью благодаря специально подобранной концентрации каждого из них. Оптимальное содержание холекальциферола (D3), аскорбиновой кислоты и Е. Отличается простотой приема – всего по 1 таблетке ежедневно. Пить таблетки рекомендуется после еды. На современном этапе является одним из самых часто назначаемых комплексов. Единственное противопоказание к приему – пернициозная анемия»
Компливит Мама«Обладает улучшенным составом. Также включает в себя оптимальную дозу фолиевой кислоты и железа. Можно принимать в течение всей беременности и периода кормления грудью. Хорошо подходит для профилактики витаминодефицита. Противопоказания к приему – мочекаменная болезнь, слишком высокое содержание кальция и железа в крови, анемия, вызванная дефицитом В12»
ДэТриФеролИмеет форму водного раствора, облегчающую всасывание действующих веществ. Имеет два варианта приятных вкусов: ананас и банан. Безопасен, подходит даже для новорожденных (им может назначаться для предотвращения рахита)
Элевит Пронаталь«Удобные таблетки в пленочной оболочке без вкуса и запаха. Назначается начиная с этапа планирования беременности, на протяжении всей беременности и периода кормления грудью. При отсутствии дефицита препарат начинают принимать за месяц до наступления планируемой беременности по 1 таблетке каждый день во время еды. Во время приема возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, а кала – в черный. Эти проявления полностью безвредны. Противопоказаниями к приему является гипервитаминоз, болезни почек, болезнь Вильсона, непереносимость лактозы. Острая передозировка препарата вызывает головную боль, тошноту, рвоту, нарушение сознания»
АлфаВит Мамино ЗдоровьеБиологически активная добавка в форме разноцветных таблеток трех разных видов. Ежедневно рекомендуется принимать по 1 таблетке каждого цвета (всего 3 таблетки) во время еды. Перед приемом обязательно нужно проконсультироваться с эндокринологом. Если назначены препараты йода, требуется корректировка дозы. Противопоказания – индивидуальная непереносимость

Сегодня много агрессивной рекламы, настойчиво предлагающей тот или иной препарат. Но для беременных особенно важна безопасность и индивидуальный подбор средств. В первую очередь необходимо выполнять рекомендации врача и принимать только те добавки, которые были назначены. Любые изменения нужно согласовывать с наблюдающим врачом. Ни в коем случае нельзя назначать себе препараты самостоятельно, особенно в том случае, когда вы принимаете другие средства.

Во время приема любых аптечных средств нужно точно придерживаться назначенной дозировки и соблюдать режим приема.

Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...
Портал для родителей и детей Klepa.club