Эпизиотомия (разрез промежности при родах) — ход процедуры, правильный уход

21
Эпизиотомия (разрез промежности при родах) — ход процедуры, правильный уход

Девушка разрывает бумагу

При совершении разреза промежности диаметр родовых путей увеличивается, что облегчает прохождение головки ребенка.

Показаниями к процедуре являются:

  • роды первого ребенка в позднем возрасте,
  • роженица страдает сердечным заболеванием или серьезным дефектом глаз,
  • плод еще незрелый и слишком слабый,
  • ягодичная позиция ребенка,
  • существует риск дефицита кислорода у малыша при вагинальном прохождении,
  • ткани вокруг промежности и влагалища недостаточно эластичны,
  • ткани промежности сильно давят на голову ребенка,
  • у пациентки есть шрамы или другие изменения в области промежности после предыдущих процедур,
  • у ребенка исключительно большая голова,
  • необходимо использовать щипцы или вакуум-экстрактор.

Во время родов акушерка должна определить, выдержат ли ткани промежности. Если во время второго периода родов голова ребенка при прохождении головы становится напряженной, худой и бледной, необходимо провести эпизиотомию. Разрез делается на пике сокращения, то есть когда голова ребенка прижимается к тканям промежности, заставляя их растягиваться. В это время ткани нечувствительны к боли. С другой стороны, если пациентка чувствует боль во время разреза, это означает, что разрез был произведен неправильно или в неподходящее время.

Во время родов можно сделать два разреза: боковой и средний, который называется прямым. Разрез по средней линии вызывает меньший дискомфорт, чем боковой разрез, потому что рана меньше. Процесс заживления проходит намного быстрее. Несмотря на эти преимущества, разрез по средней линии выполняется реже, чем боковой разрез, так как существует риск разрыва ткани в направлении ануса и повреждения анального сфинктера.

Как ухаживать за раной после эпизиотомии?

Разрезанная рана очень восприимчива к инфекциям, поэтому важен правильный уход. Каждый раз, когда женщина пользуется туалетом, должна тщательно промывать область промежности мягкой бактериальной жидкостью и большим количеством воды. После мытья протирать участок одноразовым полотенцем. Протирать следует спереди назад, чтобы бактерии не попали из-за заднего прохода. Вместо купания в ванне лучше выбрать душ.

Место разреза должно быть сухим, так как влажная среда благоприятна для бактерий и грибков. В ситуации, когда рана не заживает, а кроме того возникают сильные боли и жар, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Такие симптомы могут привести к инфицированию раны и ослаблению швов (иногда даже их распусканию). Отложенные экскременты также являются благоприятной средой для роста бактерий.

На заживление правильно сделанного разреза и зашивания уходит около двух недель. На аномалии указывает образование шишек и гематом. Для ускорения процесса заживления ран после разреза промежности можно использовать настой ромашки и коры дуба. При отеке промежности рекомендуется использовать компресс из альтацета или риванола. Если есть серьезные осложнения, может потребоваться повторный разрез промежности и повторный шов.

Оцените статья

Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...
Портал для родителей и детей Klepa.club